川崎病2
川崎病の問題は、発熱して10日目ころからおこります。そのころから、心臓の血管の一部にこぶのようなふくらみが現れ、 冠動脈瘤を形成するのです。
半数近い子にみられ、3~4週目にもっとも大きくなり、その後はだんだん小さくなって消えるのがふつうです。
ただ、約20%のこどもにそのまま冠動脈瘤が残ってしまいます。そのため、ごくまれに、心臓からの血流がとぎれ、 突然死することがあります。
川崎病は、入院しての治療となります。原因が分からないので。原因治療は行えません。冠動脈瘤の形成を防ぎ、 それによる心筋梗塞を予防するため、急性期の炎症を改善する治療法をとります。
もっとも一般的に行われているのがアスピリン療法です。血がかたまるのを防ぎ、血行をうながす方法です。また、ヒトのガンマ- グロブリンを静脈注射する治療法も有効とされます。
後遺症の冠動脈瘤については、血管がつまらないようにアスピリンによる抗血栓療法を行います。 大半は2年以内に冠動脈瘤が消えていきます。残るのは患者の3%ぐらいで、冠動脈がせまくなったら、 バイパス手術をして血管どうしをつなげます。
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