川崎病1
川崎富作博士によって発見された原因不明の疾患で、後遺症の冠動脈瘤(かんどうみゃくりゅう)による小児心臓病が重視されています。
6つの特徴的な症状があります。
- ・39~40度の熱が5日以上続く。
- ・発熱と同時に手足の末端がぱんぱんに腫れて赤くなる。
- ・発熱して2,3日すると、体に不定形の発疹があらわれる。
- ・両方の目の白目が充血して赤くなる。
- ・くちびるが真っ赤になり、舌にはイチゴのような赤いブツブツがみられ、口の中の粘膜が赤くはれる。
- ・首のリンパ節が腫れる。
このうち、5つの症状がみられたら川崎病と診断します。熱が下がると、やがれ腫れもおさまり、はれた手足の皮膚がむけて落ちます。
原因については、ウイルス感染、最近感染、水銀やダニ、合成洗剤など、諸説がありますが、はっきりしていません。
4歳以下の乳幼児が発症の85%近くを占め、流行年のとくに9~11月ころがピークとされます。後遺症による死亡率は、当初は1~2% でしたが、治療の進歩により、現在では0.3%くらいです。発病後2~4週間が予後のみきわめの重要な時期です。
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